만성신부전2 CKD시 합병증(심장, 빈혈, 신경, 피부) CKD시 심장질환 CKD환자의 심혈관 위험인자 1. 빈혈 2. P수치 증가 3. PTH 수치 증가 4. microinflammation CKD시 고혈압 - CKD시 주로 체액증가 (ECF vol.) 때문에 혈압상승 - 혈압조절의 효과 --> 1) 신기능저하를 낮춘다. 2) 심혈관계 합병증을 낮춘다. - 혈압약 : 주로 ACE I, BB을 사용한다. - direct vasodilator (Hydralazine, Minoxidil) -> 심비대 유발할수 있어 심하지 않으면 안쓴다. * ACEI 사용 적응증 1) 당뇨가 있는경우 + 알부민뇨 > 30 2) 당뇨가 없는경우 + 알부민뇨 > 300 CKD시 심낭염 (pericarditis) 1. Uremic pericarditis - 투석한지 8주이내 발생.. 2024. 1. 9. CKD(만성 신부전) - 특징, 증상 CKD (chroic kidney dz.) 정의 1. 3개월 이상 2. 신장손상의 증거 (구조적 or 기능적) 3. GFR < 60 * GFR = (140-나이) x 체중 / 72 x Cr. x 0.85 (여자) CKD 원인 1. 당뇨병 (m,c) 2. 고혈압 3. 사구체질환 (GN) 4. ADPKD * CKD이지만 신장크기 작지 않은 경우 1) DM 2) PKD 3) amyloidosis 4) HIV CKD환자의 목표치 1. 단백뇨 < 500mg/day 2. 혈당조절 : HbA1c < 7.0 3. 빈혈 : Hb (11~12) 4. 저단백식이 : 0.8g/kg/day // CKD 4 부터 시작. 5. 칼로리 : 35Kcal/kg/day 6. 인수치 : P < 4 // CKD 3부터 시작 7. 혈압.. 2024. 1. 4. 이전 1 다음