소화성궤양2 소화성 궤양(peptic ulcer) 소화성 궤양 (PUD) - 위점막의 손상 -> 위점막 근층 이상으로 손상이 진행된 상태 - 소화성 궤양 -> 위궤양, 십이지장궤양 둘 다 통칭함. // 십이지장 궤양이 더 많음. - 공격인자 : 위산, 술, 담배, 약물(NSAIDs), 헬리코박터 -> 주로 십이지장궤양을 일으킴. - 방어인자 : 위점액, 위점막, 위벽의 혈액순환 -> 주로 위궤양을 일으킴. - 위궤양의 특징 : 암진행 가능성(높음) / 가족력(무관) / 통증(식후) - 십이지장 궤양 : 암진행 가능성(낮음) / 가족력(높음) / 통증(공복시) 위점막의 방어기전 1. pre-epithelial : mucus-bicarbonate layer (PH 6-7유지, 점막방어) 2. epithelial : PG, GF 3. sub-epithelia.. 2023. 11. 30. 소화기 내분비종양 - 가스트린종(졸링거 엘리슨 증후군) Zollinger-Ellison syndrome (gastrinoma) - 췌장 or 십이지장 일부에서 발생하는 내분비 종양 -> 내분비 호르몬 (가스트린) 증가 - 가스트린 호르몬 증가 -> 소화성궤양(peptic ulcer) 유발. 2가지 분류 1) sporadic (80%) : 원인모름. 2) MEN I 연관 (20%) : 가족력(+), AD유전 // MEN(다발내분비샘종양) 증상 - 소화성궤양 & 설사 * gastrin증가 -> 위산증가 -> peptic ulcer(소화성 궤양) 유발 * 췌장효소 감소 -> 설사 유발 진단 1. gastrin 증가 - 공복 gastrin (FSG) 수치 > 100pg/mL * 검사가 필요한경우 : peptic ulcer 가족력, MEN I 가족력, hyperCa+.. 2023. 9. 5. 이전 1 다음
