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혈액내과 질환

백혈병 종류(골수성, 림프성)

by 81doctor 2023. 11. 13.
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백혈병 (leukemia)

- 조혈모세포가 암세포로 변함. 

- 백혈병 세포(조혈모세포가 악성세포가 됨)가 골수에서 말초혈액으로 나와 전신으로 퍼짐 

- 백혈병 세포가 무한증식 하며 -> 정상적인 적혈구, 백혈구, 혈소판 & 림프구의 생성을 방해함. 

- 백혈병 세포가 전신으로 퍼지고.. 여러 장기 (간, 비장, 림프절, 뼈, 중추 신경계..)에 침착 됨. 

백혈병 종류

- 암세포 변화가 발생한 위치에 따라 종류가 나뉨.

- 골수에서 백혈병 세포가 생기면 -> 골수성 백혈병 -> 백혈구, 적혈구, 혈소판에 이상이 생김. 

- 림프구에서 백혈병 세포가 생기면 -> 림프구성 백혈병  -> B-cell, T-cell에 이상이 생김. 

 

1. 골수성 백혈병 (myeloid leukemia)

- 가장흔한 형태, 주로 성인에서 발병, 고령일수록 발병률증가 (평균진단 60대후반)

- 말초혈액에서 골수아세포(myeloblast)가 20%이상 차지.

- 골수에 암세포 -> 비정상 조혈 -> 빈혈, 백혈구 감소 또는 증가, 혈소판 감소..

 

- AML(급성골수성백혈병) : 가장 흔함, 60대 이상에서 주로 발생

- APL(급성전골수성백혈병)

- CML(만성골수성백혈병)

 

2. 림프성 백혈병 (lymphoid leukemia)

- ALL(급성림프구성백혈병) : 어린이에게 많이 발생

- CLL(만성림프구성백혈병) : 50세 이상 중년한테 많이 발생

 

 

 

백혈병 증상

- 백혈구의 이상, 림프구의 이상 -> 감염, 발열

- 적혈구의 이상 -> 빈혈

- 혈소판의 이상 -> 출혈, 멍자국

- 간, 비장 침범 -> 간비대, 비장비대

- 중추신경계 침범 -> 두통, 오심, 구토, 경련, 뇌신경마비

- 뼈 침범 -> 뼈 통증 

 

백혈병 치료

- 골수검사로 백혈병의 종류를 알아내고 -> 알맞은 항암치료를 선택을 함. 

- 항암치료 -> 골수검사를 하면서 호전여부 확인.