피부암 (skin cancer)

피부암

* 피부암이 의심되는 atypical mole

- 색깔 (다양), 모양(irregular), 크기(>6mm), 수(>100개)

- 위치 : 머리부위(scalp), 가슴부위(breast), 엉덩이(buttock)

피부암의심 -> 비대칭, 불규칙경계, 여러가지색, 큰크기, 크기와 색깔이 변함.

* 피부암 종류

1. 기저세포암 -> 얼굴부위(호발), 서서히 자람 // 수술적 제거

2. 편평세포암 -> 얼굴, 아랫입술, 귀 (호발) // 수술적 제거

3. 흑색종 -> 예후가 가장 안좋음. 

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malignat melanoma (악성흑색종)

- 멜라닌 생성 세포에 생긴 암.-> 자외선노출이 주원인

- 예후 안좋은 위치 : scalp, head, feet, 점막조직 // 팔,다리는 양호한편

- 림프전이 -> 인접 림프조직

- 혈액전이 -> liver, lung, bone, brain으로 전이

- 고령, 남자시 예후 안좋음

치료

1. 초기 완전 수술적 제거 (가장 중요!!)

2. 림프전이(+) -> adjuvant interferon-a (생존률 증가)

3. 항암치료 (Dacarbazine base로)

4. BRAF(+) -> vemurafenib, dabrafenib 사용가능

5. ipilimumab (CTLA-4 inhibitor) -> cytotoxic T lymphocyte을 증가시켜 항암효과